小譚醫師最近多了一個新身分
【浙江崇恩動物醫療集團 特聘外科顧問】
崇恩動物醫療集團在杭州已經有數家醫院
預計明年會前進上海開分院
如果有在杭州上海醫療有問題的歡迎找小譚醫師喔!
上圖，杭州崇恩動物醫療集團總院
台大慈仁動物醫院
2013年12月29日 星期日
浙江崇恩動物醫療集團 特聘外科顧問
2013年12月26日 星期四
多處骨折治療 - 車禍
小樂是位充滿好奇心的臘腸，有一天家人在倒車，壓到正在後面的小樂。由於小樂的骨折比較複雜，轉來我們醫院進行治療。
上圖，X光可以看到骨盆有三處骨折，右側小腿也有骨折。
上圖，手術後的X光。
由於小樂一次動三個地方的手術，所需要的時間比較長，過程中我們一直很仔細的監控麻醉，並且盡速完成手術。手術後小樂恢復十分迅速，兩個月後已經與正常毛孩子一般走跳。
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
小樂~下次好奇心別太重~倒車還是要閃開的喔!
多處骨折
多處骨折的處理非常考驗醫師的麻醉監控與手術進度，每分每秒都是在跟時間競賽。畢竟麻醉越久越危險，手術越多地方越容易有併發症，所以醫療團隊是很重要的。
上圖，最右邊的是小譚醫師，左邊是台北名人動物醫院院長蔡坤龍醫師，中間是長庚欣欣動物醫院院長張琪峯醫師。小譚醫師很榮幸能經常與許多優秀的醫師一同手術討論一同進步，複雜的手術也能大家聚在一起幫助毛孩子，真的很開心。這照片是幫黃金獵犬安裝髖關節人工韌帶的相片，案例之後也會上傳分享。
台大慈仁動物醫院
2013年12月25日 星期三
尺骨骨折-貓咪墜樓
尺骨骨折
笑笑是位精力充沛的1歲貓咪，每天都在家裡上演飛簷走壁的戲碼，常常令人捏一把冷汗，但由於笑笑都很身手矯健，所以家人也都由笑笑去玩。但這一天笑笑竟然由挑高的二樓往一樓客廳飛下，落下很順利，但著地的時候去敲到茶几。家人發現笑笑左前腳不敢著地，趕緊帶來檢查。
上圖，檢查發現笑笑左前腳的尺骨骨折。
上圖，由於小譚醫師都會在手術前提供良好的止痛，所以笑笑睡得好開心。
上圖，手術可以看到笑笑骨頭被敲碎成許多碎片。
上圖，固定後的X光。
手術過後，笑笑十分迅速恢復走路的情況，一點都不像骨折的毛孩子。為了要限制笑笑的飛簷走壁，家人特別去買了一個貓籠來限制笑笑的活動，以免造成二次傷害。兩個月後的回診，笑笑已經完全恢復。
笑笑，別在家裡飛簷走壁了，長大後要穩重一點喔!
尺骨骨折
貓咪墜樓最常發生的事情，其中一項就是尺骨骨折。
上圖可以看到貓咪由高處落下著地的方式，最大受力是在前腳，在緩衝不及的情況下，手肘會直接撞擊地面造成骨折。如果家中的貓孩子很愛飛簷走壁，請將可能使貓孩子落地失敗的擺設物收拾恰當喔!
台大慈仁動物醫院
2013年12月24日 星期二
膝蓋骨異位- 髕骨脫臼(patella luxation grade 4)
膝蓋骨異位- 髕骨脫臼(patella luxation grade 4)
貝貝是一位3歲大的吉娃娃，媽媽找到小譚醫師的時候一直很擔心的說，貝貝這輩子沒能好好走路過，從小看了很多家醫生都說，先天畸形太厲害沒救了。最後聽到狗友的介紹來找小譚醫師。
上圖，是貝貝走路的樣子，他不是貝貝，因為貝貝在醫院實在太緊張都不肯走。
貝貝的確是最嚴重的髕骨脫臼，已經到青蛙腿的狀態。但這樣的毛孩子小譚醫師已經處理過很多了，所以請家人放心，我們安排兩次間隔半年的手術，一次一隻腳的來手術進行畸形校正。
上圖，貝貝第一次動手術。
手術過後嚴格限制活動兩個月，以免校正失敗，這段期間貝貝媽每天都很擔心會不會好。兩個月後讓貝貝出來，這是貝貝媽媽第一次看到貝貝走路，雖然是三隻腳。
上圖，半年後，第二次手術校正另一隻腳。
這次貝貝媽便放心多了，每天都很期待貝貝能走跳的情況，小譚醫師也沒辜負貝貝媽，兩個月後貝貝終於可以去公園走跳了!
膝蓋骨異位- 髕骨脫臼(patella luxation)
小譚醫師做最多的骨科手術，就是校正先天膝蓋骨異常，也就是所謂的髕骨脫臼。
膝蓋骨正常是在1號的地方滑動，脫臼分成內翻(5號)與外翻(6號)，膝蓋骨翻出不在關節內活動，導致大腿與小腿的骨骼肌肉變形。而小譚醫生做的就是，讓膝蓋骨回到關節內不再脫臼，並且讓畸形的骨骼肌肉修整恢復正常。
膝蓋骨異位多發生於小型犬，原因為近親交配，貝貝家裡的其他吉娃娃也都有膝蓋骨異位的情況。這樣的毛孩子小譚醫師沒有很建議留下後代，因為膝蓋骨異位的比率很大
膝蓋骨異位會導致退化性關節炎的產生，不當施力與變形的膝蓋很容易使十字韌帶斷裂，這是常見的併發症。常常小譚醫師要同時處理膝蓋骨異位與十字韌帶斷裂的毛孩子。如果家中毛孩子有膝蓋骨異位的情況，並且出現跛腳的症狀，建議要盡早進行治療以免惡化太嚴重喔!
台大慈仁動物醫院
2013年12月22日 星期日
骨折不癒合治療
跳跳是一位非常憂鬱的吉娃娃，因為他右後腳已經半年不能走了。跳跳半年前右小腿骨折，在其他動物醫院進行手術，手術使用骨釘系統固定，固定了好幾個月跳跳仍然不能使用右後腳走路。醫生將骨釘移除後發現，原來跳跳的骨頭並沒有癒合所以不肯走路，在朋友的介紹下來到我們醫院接受治療。
上圖，箭頭處可看到骨折沒有癒合，只是型成一團組織，包覆著鐵絲而已。
上圖，移除鐵絲後，重新修整增生的組織，使用骨板系統固定。
上圖，手術後的X光片。
這次手術後，跳跳第2天就能使用右後腳著地，1周後便能跛著腳走路，1個月後與正常一般。但仍要限制運動3個月，以確保骨骼重新癒合成功。
半年後的回診，跳跳恢復了往日活潑快樂的模樣，爸爸說跳跳就是因為很愛跳所以叫跳跳，現在跳跳又可以每天蹦蹦跳了!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
骨折不癒合
骨折不癒合是每個醫生與家屬的噩夢，好不容易手術完希望能恢復健康，但卻是滿心期望落空，毛孩子怎麼不癒合呢?
骨折不癒合的原因有:
一、 體質差，骨頭癒合難。這是先天的，後天可以加強飲食調養補充。
二、不遵守醫囑亂動。一定要聽醫生的話喔!要好好限制毛孩子的活動，以免功虧一簣。
三、 打入的金屬強度不夠。有的時候毛孩子不聽話，在還沒癒合前偷跑出來走跳，會造成骨板骨釘的斷裂導致手術失敗。
四、 醫師的開刀技術。這很看醫生的經驗，建議找經驗豐富，有大量成果的醫師手術。
五、 感染。
小譚醫師相信，問題一定有解決的辦法。不癒合，我們就用別的方法促進癒合，改用更穩定更好的鋼釘鋼板固定、換更有效的藥物、自體骨骼移植、幹細胞治療…..等都可以有效的幫助癒合。小譚醫師共同治療過許多骨折不癒合的案例，都有滿意的成果，希望經過小譚醫師的努力，可以幫助更多的毛孩子恢復開心的走跳生活。
台大慈仁動物醫院
2013年12月21日 星期六
2013冬季外科醫學會
小譚醫師今天去中興大學上課，內容非常精彩，學到很多能回來幫助毛孩子的內容，超開心!
上圖，在有獸醫系的學校看到禁止遛狗，小譚醫師有點傻眼 @@
上圖，上課內容真的超級精彩!
上圖，今年外科醫學會送的禮物，超精美的!!!
『書到用時方恨少』
小譚醫師一直用這句話提醒自己，千萬不要忘了進步，莫忘初衷。
台大慈仁動物醫院
有圖有真相的人工韌帶影片
小譚醫師今天去中興大學進修小動物外科，上課有一段影片很棒!
上圖，雙腳的十字韌帶都斷了，一個有安裝人工韌帶，一個還沒安裝。在影片下可看到沒安裝的那隻腳，腳踩地的時候(00:21)，關節瞬間有滑動錯位的情況；而安裝了人工韌帶的另一隻腳則是非常穩固。
毛孩子是天生的運動員，跟桿欖球員一樣碰碰撞撞，受傷是難免的。橄欖球員最多的運動傷害就是十字韌帶斷裂，毛孩子也是一樣。十字韌帶斷裂後安裝人工韌帶，讓運動員能重回場上發光，也讓毛孩子能開心奔跑。
每每看到恢復走跳能力的毛孩子，小譚醫師真的很開心~^^
台大慈仁動物醫院
2013年12月20日 星期五
骨盆髖關節骨折-髀臼關節骨折
骨盆髖關節骨折-髀臼關節骨折
幸福是一位年輕的柴犬，每天跟著爸爸在自家的機車行內招呼客人。有天爸爸正在忙，突然聽到幸福的慘叫，看到幸福跛著腳跑回來，一摸幸福就一直哀嚎。帶來檢查發現幸福的髖關節骨折了，懷疑可能是被車子撞傷。
上圖，可看到幸福左側的髖關節骨折破裂。
上圖，正在幫幸福蓋標準的無菌窗巾。
上圖，可看到箭頭處骨折。
上圖，手術後X光，所有骨折處均被完整固定。
上圖，手術後第二天，已經可以站立行走。
幸福手術非常成功，第二天就已經可以站立行走，但仍然要限制運動2個月等待骨折癒合，以免二次傷害的發生。
幸福~招呼客人時後不要跑太遠喔!外面很危險的!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
骨盆髖關節骨折-髀臼關節骨折
髀臼關節骨折常見的併發症為脊椎神經根的傷害，導致膀胱無力以及尿失禁。另一和骨盆骨折有關的神經傷害為坐骨神經，移位的骨盆或骨片壓迫到神經會造成劇烈的疼痛以及神經功能的喪失，尤其是髖關節距離坐骨神經很近，銳利的骨片容易割斷坐骨神經導致單側麻痺。為避免造成二次性不可恢復的神經損傷，建議要盡早進行骨折復位與固定。
台大慈仁動物醫院
脊椎脫臼癱瘓- 車禍
布丁是一位年輕的白柴犬，家中的小寶貝跟開心果，哥哥姊姊長大離開家後，就剩布丁陪伴爸爸媽媽。每天下午的散步是一家人最開心的時光，今天一如往常要去公園看看夕陽，一樣的街道一樣的時間，布丁開心的在前方帶路，但經過公園的路口時，突然衝出一輛闖紅燈的汽車，壓過布丁!
趕緊帶去動物醫院檢查，發現布丁的脊椎因車禍而脫臼，並且癱瘓。哥哥姊姊聽到布丁出車禍，趕緊從外縣市趕回家，並經狗友的介紹來到醫院治療。
上圖，可以看到脊椎脫臼壓迫脊髓神經。
上圖，造影顯示脊神經仍然相通並沒有被扯斷，應該有希望恢復正常，便幫布丁安排脊椎固定手術。
上圖，將脫臼的脊椎復位。
上圖，箭頭所指是固定脊椎的鋼板，全程使用能一體消毒的高規格骨科器械。
上圖，固定後的脊椎。
上圖，可看到之前脫臼翹起的脊椎已經整平固定。
手術過程十分順利，布丁也十分勇敢的配合住院治療。
住院一個月布丁開始恢復後腳感覺與支撐力量，出院居家看護四個月後已經能緩慢的行走，一年後已經恢復正常。
布丁，下次出門不要跑太快，要跟好家人喔!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
脊椎脫臼
對一個脊椎脫臼的毛孩子來說，因為脊椎不穩定，在任何移動搬運、翻身、掙扎的過程都會對神經管產生拉扯，每一次都可能造成新的傷害，所以給予脊椎固定是必須的，但並不是每個毛孩子都適合接受手術固定脊椎，術前需要仔細評估毛孩子的癒後狀況，以及脊神經受傷程度。
復建也相當重要，術後復健的目的在於刺激這些神經修復可以讓通路更為順暢。所以需要積極按摩及熱敷，一方面刺激神經生長，並可以避免肌肉萎縮。
台大慈仁動物醫院
裝潢期間，小譚醫師沒有在打混喔!
裝潢這期間，
小譚醫師會努力整理以前的病例報告，
做出來分享給大家。
如果家中毛寶貝有相同的困擾，
小譚醫師很樂意幫大家回答~不要客氣喔!
天氣很冷，
這時候家中的毛寶貝，就是最棒的天然暖爐~~
上圖是小譚醫師的毛弟弟~小餅乾
台大慈仁動物醫院
2013年12月19日 星期四
起源
當個像父親一樣的男人!
俗話說
『上陣父子兵，打虎親兄弟。』
小譚醫師的爸爸是牙醫，
小時候的第一志願也是當醫生，
成為跟父親一樣的男人。
隨著年紀長大的過程，
開始瘋狂的愛上動物，
喜歡他們那份純真與無保留的忠誠，
決定走向動物醫生的這一條路，
希望能守護毛寶貝們的健康與生活品質。
對小譚醫師而言，
他們不只是寵物，
而是我們的家人。
所以考上獸醫的那一天就決定要走臨床，
並且在我爸爸旁邊一起工作，
今天小譚醫師終於在爸爸譚醫師旁邊掛上紅布條，
完成從小的的夢想，
並且遵守誓言照顧動物的健康，
以動物的生活品質為最大考量守護所有毛寶貝們。
上圖，右邊的譚牙醫是小譚醫師爸爸的醫院，左邊掛紅布條的是小譚醫師正在裝潢的動物醫院。
台大慈仁動物醫院
2013年12月18日 星期三
股骨頭缺血性壞死-年輕犬跛行
大啾是一位10個月大的貴賓犬，在長大的過程中大啾總是不願意使用左腳著地，而且狀況逐漸惡化。由於大啾是家裡的開心果，便趕緊看了很多家動物醫院也上網做了很多功課。
來醫院時發現大啾左腳的肌肉明顯比右腳來的少，拍攝X光發現大啾左腳股骨頸出現增生與關節窩不平整的情況，確診為股骨頭缺血性壞死，並建議進行手術。
上圖，可看到左腳股骨頸明顯比右側來的粗，並且關節不圓滑。
上圖，手術移除壞死的股骨頸。
年輕動物的恢復真的都很好，大啾術後一周已經可以健步如飛了，完全看不出曾經有做過手術的感覺。大啾要平平安安一直帶給家裡歡樂喔!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死是一種先天性疾病，好發於小型犬，在體重快速上升的青春期(約4～11月齡, 又以6～9月齡最為集中)單側性的臨床現象較多, 雙側性發生率為15%, 造成此疾病的真正致病因子還未十分明瞭, 推測可能與隱性遺傳基因有關。股骨頭的營養來源靠骨外的兩條血管，而患有股骨頭缺血性壞死的犬隻這兩條血管先天性發育不好或受壓迫閉塞時, 造成股骨頭缺血慢慢的壞死變得不再圓滑, X光顯像下可見到密度降低的股骨頭, 表面變得不平滑, 股骨頸變得非常粗, 有時幾乎看部出股骨頸的曲線. 疾病發生初期並不會見到有臨床現象, 大部分衍生至股骨頭不平整, 與關節窩摩擦到產生疼痛, 動物不敢使用此肢體時才會見到跛行, 活動力下降, 特定姿勢會疼痛不舒服等臨床現象, 體重的急速上升、增加關節負擔, 或是創傷都有可能會誘發股骨頭缺血性壞死的動物產生臨床症狀.
台大慈仁動物醫院
掌骨骨折
貢丸是一位年輕的白柴犬，最喜歡在哥哥的懷裡撒嬌，有一天與哥哥嬉戲時不慎摔下，摔下時貢丸用左前腳去支撐自己，不料角度不對，貢丸慘叫一聲之後便不肯是用該腳走路。來醫院檢查發見貢丸的左手四根掌骨都已經骨折，便安排使用鋼釘系統固定復位。
上圖，箭頭處可看到四隻長骨均斷裂，可與右手做比對。
術後貢丸兩周可以初步運用左手支撐，六周已可以正常走路，但仍要限制運動八周以避免二次性傷害。
貢丸~哥哥有在反省~不要這麼記仇喔!一直偷咬哥哥是不對的!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
掌骨骨折
掌骨骨折在年幼的小狗或小貓很常見，往往因為稍微跌落就可能造成此處的骨折。骨折可能同時包含許多掌骨，可分為不完全性、完全性和粉碎性骨折等幾類。藉由X 光，便能確診骨折的部位以及骨折的情形。臨床上通常可以發現毛小孩有跛行或無法著地的情況。若同時有許多掌骨折，很容易就可以聽到骨摩擦音。更嚴重複雜的骨折可能直接可觀察到掌部變形。
一般來說掌骨的骨折通常都能得到很好的治療，絶大部分的貓或狗都能完全恢復到正常的步態。
台大慈仁動物醫院
脊椎與骨盆連接處脫臼-腸薦關節脫臼
黃毛有天發現家裡的窗戶沒關，跑到窗台上看看外頭的風景。姊姊一看到黃毛站在沒關窗的窗台，大叫一聲，黃毛下來。黃毛嚇一大跳，立刻下來，不過下錯邊了，下到樓下去了。黃毛墜樓後趕緊去附近的動物醫院檢查，X光檢查發現黃毛的右側脊椎與骨盆連接處脫臼(腸薦關節脫臼)。之後便安排轉診至我們醫院進行手術。
由於黃毛一切檢查均正常良好，48小時內並無看到內出血或其他衝擊傷害，便幫黃毛進行脫臼整復手術。
上圖，紅色箭頭處變為使用拉力螺釘整復脫臼的關節。
這墜樓的毛孩子在術後2-3天迅速恢復行走能力，但仍然要限制運動6周避免二次性傷害發生。
黃毛啊!姐姐答應以後不嚇你了!但也不要跑到危險的地方呦!
腸薦關節脫臼
腸薦關節為脊椎與骨盆連接處的關節，一但脫臼下肢的力量便無法與軀體相連，無法正常行走跳躍。若不進行手術可能會連續12周跛行、導致骨盆腔癒合不良而形成骨盆狹窄，嚴重時還是需要使用手術方式矯正。之後的任何活動亦會使脫臼更加嚴重，破壞肌肉神經組織導致後肢的萎縮。
台大慈仁動物醫院
急性癱瘓-無手術
紅豆是年輕活潑的紅貴賓犬，最喜歡跟家中同伴打打鬧鬧。有天一如往常的在打鬧，過程中紅豆努力要從同伴身下鑽出來，突然家人聽到紅豆慘叫一聲之後再也站不起來，趕緊送來醫院進行檢查，檢查紅豆的骨骼肌肉都良好，也沒有脫臼。神經學檢查判定紅豆應為脊椎方面的神經問題，便進行脊髓造影檢查。
上圖，脊髓造影。
紅豆的脊髓造影可看到造影液體被擋於，第一腰椎與第二腰椎之間，無法向前流動。判定並非椎間盤突出，應該是脊髓腔出血，血塊壓迫導致癱瘓。建議採取保守療法，等待血塊吸收後應會改善。
紅豆進行服藥與嚴格控制活動，慢慢的逐漸恢復行走能力，兩個月後已能正常行走與跑跳。但仍然要限制活動半年，並且持續追蹤紅豆的神經反射是不是有惡化的情況。
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合處理。
急性癱瘓
常常遇見毛孩子的家屬很緊張的問: 癱瘓了是不是要趕快開刀搶時間?
其實，癱瘓有分很多種，有的吃藥會自己好，有的需要手術，這都要經過詳細的檢查後才能決定。
如果家中的毛孩子出現，走路怪怪不協調、無法自由控制大小便、起立蹲下會疼痛、半癱或癱瘓的情況，請盡速就醫，讓醫生進行詳細的檢查與評估，會告知甚麼樣的治療適合病患與要不要手術。
台大慈仁動物醫院
下顎骨折
丫頭是一位年輕愛好探險的貓咪，每天都在等著門窗有縫隙好鑽出門看看這奇妙的世界。今天一如往常跟著爸爸上班的腳步鑽出大門，但這天外出探險回來後家人發現丫頭不吃東西，一臉不開心。經過2天丫頭狀況仍不見改善，家人趕緊帶往附近的動物醫院檢查，發現右側下顎骨骨折，轉至本院進行手術。
上圖，可明顯看到骨折點。
上圖，可明顯看到丫頭下顎骨破裂成三片。
上圖，使用標準的AO氣鑽進行手術。
上圖，安裝鋼板。
術後丫頭十分快速的在24小時內的恢復正常進食，等到拆線便與正常貓咪一般活動，但兩個月內仍要限制外出玩耍，以免二次傷害的發生。
整個過程家人的很好奇的一直在問丫頭: 丫頭啊!到底在外面發生了甚麼事情呢?
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
下顎骨折
上下顎或顏面骨折後最大的問題為咬合不正，所以在修復骨折時，同時須注意牙齒的位置，因牙齒固定在骨頭上，牙齒咬合正確骨頭的排列才會正確，骨頭才能正確地癒合，而且不可為了達到更好的骨折對合而犧牲咬合，因為即使是輕微的咬合不正均會導致進食的困難及術後疼痛。另外一個修復的要點為減少對牙齒的破壞。另外手術失敗可能的原因有術後照顧不好導致感染、固定不夠穩固導致植入物鬆脫、術後營養管理不好導致癒合不良、骨折周圍的軟組織也就是牙周不健康導致癒合不良、骨折位移太嚴重導致骨頭本身血液循環受損太嚴重。術後的口腔護理也是十分重要的。
台大慈仁動物醫院
幼年動物骨折
黑黑是一位3個月大的混種犬，被好心人從收容所帶出來，一離開收容所就開始拉肚子，檢查發現是腸病毒的感染，住院2周才撿回小命。好不容易黑黑才出院第三天，姐姐就抱著跑回來說，黑黑腳怪怪的而且一直哭，檢查發現黑黑的右大腿骨折，真的是多災多難。
上圖，標準的AO骨科器械能有效處理幼犬骨折復位。
上圖，標準AO氣鑽系統能一體滅菌避免感染。
上圖，由於黑黑是幼年犬所以使用鋼釘系統來處理，手術過後鋼釘系統完整固定。
幼年犬施以合適的治療復原非常快，黑黑術後一周已能正常跑跳，但仍要限制運動6周避免二次傷害的發生。黑黑啊!要安安全全長大喔!
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
幼年動物骨折
小譚醫師常看到長短腳的寵物，有時詢問發現幼年時骨折，因太小不敢進行麻醉手術怕有危險，這時候小譚醫師真的會覺得很可惜。幼年動物麻醉是比較危險，但經仔細評估病患生命狀況後還是可以進行適當的麻醉處理，恢復也相當迅速。
台大慈仁動物醫院
頸部椎間盤突出-癱瘓
跳跳是一位年輕好動的臘腸犬，最喜歡用背在地板上磨蹭，或是挑戰自己的柔軟度東扭扭西扭扭。有一天跳跳在咬著大玩偶甩動的時候，突然尖叫一聲就突然就全身癱瘓了，家人非常緊張趕緊帶去動物醫院檢查，做過斷層掃描後發現第四頸椎與第五頸椎之間有突出物，轉診過來我們醫院進行手術移除。
上圖可以看到，第四第五頸椎之間有突出物壓迫脊椎。
由於跳跳已經癱瘓，所以要搶時間趕快手術，避免神經壓迫太久，導致術後恢復不良。
上圖為跳跳仰躺進行頸部切開。
頸椎手術算比較複雜的手術，要小心的避開跳跳的氣管、頸動脈與一堆神經，才能抵達頸椎，並使用標準的神經氣鑽來抵達突出物並移除。
上圖，頸椎手術像是在拆炸彈一般，要非常小心謹慎避開一大推血管與神經。
上圖，抵達頸椎後使用標準的神經氣鑽將頸椎開一個窗口。
上圖，將壓迫物移除。
術後四周跳跳已經可以自行行走，甚至想要跳躍，四個月後已經回復正常生活。但是跳跳之後所有能甩動的玩偶全部被沒收了，不過跳跳發現偷姊姊的衣服來甩也是一項非常好的活動。太聰明的跳跳真的很讓家人好氣又擔心。
此治療與名人動物醫院蔡坤龍醫師聯合手術。
頸部椎間盤突出
最常見的臨床症狀就是突發性的頸部疼痛，低頭，會保護脖子，走路很小心，頸部肌肉顫抖等等。有時候就算是輕微的壓迫也會出現頸部痛的症狀。在嚴重時候可能會出現癱瘓，大小便失禁的情況。發生的情況常出現於，頸繩的拉扯，外力扭傷寵物脖子。
如果只是出現頸部疼痛，可能要小心是不是有頸部椎間盤突出的問題，並盡速就醫以免日益嚴重導致癱瘓。
台大慈仁動物醫院
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